腦梗死出現耳鳴是一種較為複雜的情況，可能是內耳循環障礙、聽神經受損、腦供血不足、高血壓、高脂血症等原因引起。
1.內耳循環障礙：腦梗死發生時，腦部血液循環受阻，而內耳的血液供應也可能受到牽連。內耳的毛細胞等對缺血、缺氧十分敏感，一旦內耳血液循環不暢，就會影響其正常功能，導致耳鳴的出現。
2.聽神經受損：腦梗死可能導致腦部神經組織受損，聽神經也可能在其影響範圍之內。聽神經的損傷會干擾神經信號的正常傳導，使聽覺系統出現異常，從而引發耳鳴。
3.腦供血不足：腦梗死後，大腦整體供血不足，這會影響到聽覺中樞的正常功能。聽覺中樞在缺血狀態下，會出現功能紊亂，對聽覺信號的處理出現異常，進而產生耳鳴的感覺。
4.高血壓：高血壓患者在腦梗死發生後，血壓波動可能會進一步影響內耳的血液循環和神經功能。過高的血壓會使內耳血管壓力增大，損傷血管內皮，影響內耳正常代謝，導致耳鳴症狀加重或出現新的耳鳴。
5.高脂血症：高脂血症會使血液黏稠度增加，血流速度減慢。在腦梗死的基礎上，這種情況會更加劇腦部及內耳的供血困難。血液中的脂質成分還可能沈積在內耳血管壁，使血管狹窄，內耳供血不足，從而引發耳鳴。
腦梗死患者出現耳鳴是多種因素共同作用的結果，如果出現了耳鳴的症狀，建議及時就醫，接受專業醫生的診斷和治療。
