產後月經不乾淨的治療,需依據具體成因選擇恰當方案。常見原因有激素水平波動、子宮內膜修復不良、胎盤胎膜殘留、子宮復舊不全等。一般可通過觀察、藥物調節、清宮、促進子宮收縮等方法對因治療。
1.激素水平波動:產後尤其是哺乳期,泌乳素升高抑制卵巢排卵,激素分泌不穩定,導致月經紊亂、經期延長,表現為月經淋灕不盡。通常經量不多,無腹痛等不適,一般無需特殊處理,隨著身體恢復,激素漸趨平穩,月經會自行規律,只需觀察。
2.子宮內膜修復不良:分娩損傷子宮內膜,若修復不佳,會引起出血不止。可在醫生指導下使用葆宮止血顆粒,促進內膜修復、減少出血;或用氨甲環酸片,它能抑制纖維蛋白溶解,達到止血目的。
3.胎盤胎膜殘留:部分胎盤、胎膜組織殘留在宮腔,影響子宮收縮,導致惡露不絕、月經紊亂。此時需行清宮術,用刮匙刮取宮腔內殘留物,促使子宮恢復正常,止血並恢復月經。
4.子宮復舊不全:產後子宮收縮乏力,恢復緩慢。可採用低頻電刺激療法,刺激子宮平滑肌收縮,加速子宮恢復;也可遵醫囑用縮宮素注射液,加強子宮收縮,減少出血。
若產後月經不乾淨持續時間長、出血量多、伴有腹痛發熱等異常,務必及時就醫,排查病因,精准治療。