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漿細胞性骨髓瘤需要做甚麼實驗室檢查

發佈時間:2025-01-19 11:44:40

漿細胞性骨髓瘤常見的實驗室檢查包括血常規、骨髓穿刺檢查、血液生化檢查、血清蛋白電泳、尿本週蛋白檢測等。

1. 血常規:主要觀察外周血中紅細胞、白細胞、血小板等數量及形態變化。漿細胞性骨髓瘤患者常出現貧血,表現為紅細胞計數和血紅蛋白水平降低;白細胞計數可正常或減少;血小板計數也可能減少。

2. 骨髓穿刺檢查:是診斷漿細胞性骨髓瘤的重要方法。通過抽取骨髓液,在顯微鏡下觀察骨髓細胞的形態、數量和比例。可見骨髓中漿細胞異常增生,漿細胞比例常大於15%,且可見到形態異常的漿細胞,如多核漿細胞、火焰狀漿細胞等。

3. 血液生化檢查:檢測血清中的鈣、磷、鹼性磷酸酶、肌酐、尿素氮等指標。患者常出現血鈣升高、血磷正常或偏低、鹼性磷酸酶正常或輕度升高;腎功能受損時,肌酐、尿素氮可升高。

4. 血清蛋白電泳:可發現血清中出現異常的單克隆免疫球蛋白M蛋白,表現為在β區或γ區出現一條窄而濃的區帶。M蛋白的出現對漿細胞性骨髓瘤的診斷具有重要意義。

5. 尿本週蛋白檢測:部分患者尿中可出現本週蛋白,這是一種由漿細胞產生的輕鏈蛋白。檢測方法包括尿蛋白電泳、免疫固定電泳等,陽性結果有助於診斷。

在進行這些實驗室檢查時,應根據患者的具體情況,在醫生的指導下合理選擇檢查項目。檢查前需遵循醫生的相關要求,如空腹採血等,以確保檢查結果的準確性。檢查結果出來後,應及時與醫生溝通,以便制定合適的治療方案。

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