肛裂不敢排便可能是長期便秘、排便時過度用力、肛管狹窄、局部損傷、感染等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有改善排便習慣、局部用藥、坐浴等。
1.長期便秘：糞便乾結，排出困難，易損傷肛管皮膚導致肛裂。建議增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、粗糧等；養成定時排便的習慣，避免憋便；可遵醫囑使用乳果糖口服液、麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊等緩瀉藥物。
2.排便時過度用力：用力過猛可使肛管皮膚裂開。建議調整排便姿勢，如使用坐便器時在腳下墊個 stool ，使排便時腹部壓力減輕；避免在排便時看手機、看書等，集中注意力排便。
3.肛管狹窄：先天或後天因素導致肛管內徑變小，排便困難易引發肛裂。建議可進行肛管擴張術，術後遵醫囑使用抗生素預防感染，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等；同時配合坐浴，促進局部血液循環。
4.局部損傷：如外傷、分娩等可導致肛管皮膚破損形成肛裂。建議保持局部清潔，避免傷口感染；可塗抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏。
5.感染：細菌、真菌等感染肛管皮膚可引發肛裂。建議遵醫囑使用抗感染藥物，如甲硝唑片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等；注意保持局部乾燥，避免潮濕。
保持肛門周圍清潔，避免久坐、久站；飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物；如有不適，及時就醫。
