肝區叩擊痛見於肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝囊腫破裂、肝癌等。
1. 肝炎：肝炎是引起肝區叩擊痛較為常見的原因之一。多種病毒如甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染人體後，可引發肝臟的炎症反應。炎症刺激肝包膜上的感覺神經，當受到叩擊時就會產生疼痛。患者還常伴有乏力、食慾減退、黃疸等症狀。
2. 肝膿腫：肝膿腫主要是由於細菌、真菌等病原體感染肝臟，形成局限性化膿性炎症。膿腫的存在會使肝臟局部組織腫脹、壓力升高，叩擊時疼痛明顯。患者一般有高熱、寒戰等全身症狀，以及右上腹持續性脹痛等局部表現。
3. 肝淤血：肝淤血常見於右心衰竭等心血管疾病。由於心臟功能異常，導致肝臟靜脈回流受阻，血液在肝臟內淤積。肝臟淤血腫大，肝包膜緊張，從而出現肝區叩擊痛。患者可能同時有下肢水腫、呼吸困難等心功能不全的表現。
4. 肝囊腫破裂：肝囊腫在某些誘因下，如外力撞擊等，可能發生破裂。囊腫破裂後，囊內液體刺激周圍組織，引起肝區疼痛，叩擊時疼痛加劇。這種情況相對少見，破裂時患者常突發劇烈腹痛。
5. 肝癌：肝癌是肝臟的惡性腫瘤，腫瘤細胞的生長會侵犯肝包膜或周圍組織，導致肝區疼痛，叩擊時疼痛也較為明顯。早期症狀可能不典型，隨著病情進展，可出現消瘦、乏力、腹部腫塊等表現。
當出現肝區叩擊痛時，應及時就醫，進行詳細的檢查，如肝功能、肝臟超聲等，以便明確病因，接受規範的治療，避免延誤病情。
