常見的治療乾咳效果較好的藥物有右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林、可待因、莫吉司坦等。
1. 右美沙芬:為中樞性鎮咳藥,主要通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮鎮咳作用。其鎮咳作用與可待因相當或稍強,但無成癮性和耐受性,治療劑量不會抑制呼吸。多種劑型可供選擇,如片劑、膠囊、糖漿等,適用於多種原因引起的乾咳。
2. 噴托維林:是人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥,對咳嗽中樞有選擇性抑製作用,同時還能鬆弛支氣管平滑肌、降低氣道阻力,兼具外周性鎮咳作用。適用於上呼吸道感染引起的無痰乾咳和百日咳等。
3. 苯丙哌林:為非麻醉性強效鎮咳藥,主要通過阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經衝動,同時也直接對鎮咳中樞產生抑製作用。鎮咳作用比可待因強2-4倍,且不抑制呼吸,不引起膽道及十二指腸痙攣或收縮,不產生成癮性及耐受性。
4. 可待因:屬於中樞性鎮咳藥,能直接抑制延髓的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強大,其強度約為嗎啡的1/4。但可待因具有一定的成癮性,一般需憑醫生處方使用,常用於較劇烈的頻繁乾咳。
5. 莫吉司坦:能抑制咳嗽反射,具有鎮咳作用,還能減少炎症介質釋放,對氣道炎症有一定的改善作用,適用於乾咳伴有氣道炎症的情況。
在選擇止咳藥物時,應根據自身具體情況,如年齡、基礎疾病等。如果乾咳持續不緩解或伴有發熱、呼吸困難等其他症狀,應及時就醫,明確病因後在醫生指導下合理用藥。