胸椎骨折常見的影像學檢查有X線檢查、CT檢查、磁共振成像MRI檢查、骨掃描檢查、脊髓造影檢查等。
1. X線檢查:
是胸椎骨折最常用的初步檢查方法。可顯示胸椎的整體形態、椎體的高度、骨折的大致位置和形態等。能發現明顯的椎體壓縮、骨折線等情況,對於判斷骨折的類型和程度有一定幫助。但對於一些細微的骨折、骨折累及椎管等情況,可能顯示不清晰。
2. CT檢查:
能更清晰地顯示胸椎骨折的細節,如骨折塊的大小、位置、移位情況以及是否累及椎管等。通過多平面重建技術,可從不同角度觀察骨折情況,對於制定手術治療方案具有重要意義。還能發現一些X線難以發現的隱匿性骨折。
3. 磁共振成像MRI檢查:
對軟組織的分辨力高,可清晰顯示脊髓、神經根等結構的損傷情況,如脊髓受壓、水腫、出血等。有助於判斷胸椎骨折是否合併有脊髓損傷及其損傷的程度,對於評估預後和指導治療有重要價值。
4. 骨掃描檢查:
主要用於檢測骨骼的代謝活性變化。在胸椎骨折早期,骨掃描可發現局部放射性核素濃聚,有助於早期診斷骨折,尤其對於一些隱匿性骨折或應力性骨折有一定的診斷價值。
5. 脊髓造影檢查:
這是一種有創檢查,主要用於觀察椎管內的情況,瞭解脊髓受壓的具體部位和程度。但由於其有一定的創傷性和風險,臨床上應用相對較少。
在進行胸椎骨折影像學檢查時,應根據患者的具體情況,如病情的輕重、是否有神經損傷症狀等,由醫生綜合判斷選擇合適的檢查方法,以明確診斷並制定合理的治療方案。