三腦室底造瘻術手術併發症及防治方法如下:
1. 顱內感染:冒號術後發熱、頭痛、腦脊液白細胞增多等。防治需嚴格無菌操作,術中避免污染,術後合理使用抗生素,密切觀察體溫及腦脊液變化。
2. 出血:冒號術中可能因操作損傷血管導致出血,術後也可能出現遲發性出血。術中應精細操作,熟悉解剖結構,避免過度牽拉。術後密切監測生命體徵,如有出血跡象及時處理。
3. 腦脊液漏:冒號多因造瘻口愈合不良或硬腦膜封閉不嚴引起。術中應確保造瘻口大小合適,硬腦膜嚴密縫合。術後患者需取合適體位,避免增加顱內壓的動作。
4. 下丘腦損傷:冒號可出現體溫調節紊亂、內分泌失調等症狀。手術時要準確辨認解剖結構,操作輕柔,避免過度騷擾下丘腦區域。
5. 造瘻口閉塞:冒號可能與局部組織粘連、血塊堵塞等有關。術中應盡量清除造瘻口周圍的血塊和壞死組織,術後可適當使用防止粘連的藥物。
6. 癲癇發作:冒號與手術刺激腦組織有關。術前有癲癇病史者應常規抗癲癇治療,術後酌情使用抗癲癇藥物預防發作。
術後需密切觀察患者的意識、生命體徵、瞳孔等變化,定期復查頭顱CT等檢查。根據患者具體情況,給予相應的對症支持治療,以促進患者康復。