復方石菖蒲鹼式碳酸鉍片的副作用有胃腸道不適、便秘、黑便、過敏反應、肝腎功能損害等。
1. 胃腸道不適：復方石菖蒲鹼式碳酸鉍片中的某些成分可能會對胃腸道黏膜產生一定刺激，部分患者在服用後可能會出現惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道不適症狀。這是相對比較常見的副作用，一般症狀較輕，多數患者可耐受。
2. 便秘：鹼式碳酸鉍在胃腸道內可能會影響腸道的正常蠕動功能，導致大便乾結、排便困難等便秘症狀。患者可能會感到腹部脹滿不適，排便次數減少。通常在停藥後，便秘症狀會逐漸緩解。
3. 黑便：由於鹼式碳酸鉍在胃腸道內經過化學反應後，可能會使大便的顏色變黑。這是一種較為常見的現象，一般在停止服用藥物後，大便顏色會恢復正常，不必過於驚慌。
4. 過敏反應：少數患者可能對復方石菖蒲鹼式碳酸鉍片中的某種成分過敏，從而出現皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏反應。嚴重者可能會出現呼吸困難、過敏性休克等嚴重症狀，需要及時就醫治療。
5. 肝腎功能損害：極少數患者在長期或大量服用復方石菖蒲鹼式碳酸鉍片後，可能會對肝腎功能造成一定損害。表現為肝功能指標異常、腎功能減退等。在用藥過程中需要定期監測肝腎功能。
在使用復方石菖蒲鹼式碳酸鉍片時，應根據自身情況合理用藥，不可自行增減劑量或延長用藥時間。如果在用藥過程中出現任何不適症狀，應及時咨詢醫生，由醫生根據具體情況調整治療方案。
