重症哮喘是哮喘病情嚴重惡化的階段，發作時可能出現以下多種症狀，如嚴重呼吸困難、頻繁咳嗽、哮鳴音響亮且瀰漫等。
1.嚴重呼吸困難：這是最為突出的表現。哮喘發作時，氣道因炎症、痙攣以及黏液栓形成，管徑急劇縮小，氣流進出肺部嚴重受阻。患者會感覺呼吸極度費力，吸氣短淺、呼氣延長且困難，即使端坐位，拼命動用輔助呼吸肌參與呼吸，仍有窒息之感，口唇、指甲因缺氧而發紺。
2.頻繁咳嗽：氣道的高敏炎症狀態持續刺激氣管、支氣管黏膜，杯狀細胞大量分泌黏液，機體為了清除氣道內的痰液、過敏原等異物，引發頻繁劇烈的咳嗽，且多為乾咳或咳少量白色黏痰，咳嗽不分晝夜，嚴重干擾患者休息，進一步加重呼吸負擔。
3.哮鳴音響亮且瀰漫：氣體通過狹窄氣道時形成湍流，產生哮鳴音。重症哮喘時，廣泛的氣道狹窄使得哮鳴音響亮、高調，不用聽診器，旁人在較遠處就能聽到，且雙肺滿布哮鳴音，提示氣道阻塞程度極為嚴重。
如果哮喘患者出現上述重症表現，尤其是在接觸過敏原、呼吸道感染後症狀突然加重，應立即撥打 120，送往附近有救治能力的醫院急診科。
