吃抗抑鬱藥時可能可以要孩子，也可能不適合要孩子。如果病情穩定，藥物對胎兒影響小，一般可以考慮；但如果病情不穩定，藥物副作用大，可能不適合要孩子。
有些抗抑鬱藥在孕期使用相對安全，且當抑鬱症患者病情穩定，經過醫生評估，服用的抗抑鬱藥致畸風險較低，如鹽酸捨曲林片等部分藥物。此外，如果患者停藥可能導致抑鬱症復發，對孕婦和胎兒產生更大危害，這種情況下可以在醫生的嚴密監測下繼續用藥並備孕。
如果抑鬱症病情嚴重且不穩定，頻繁出現自殺念頭等，孕婦自身狀態差，很難保證孕期健康。而且部分抗抑鬱藥有較高的致畸風險，如鹽酸丙米嗪片等，可能會影響胎兒的神經系統發育等，增加胎兒畸形的概率，此時一般不建議要孩子。
如果有要孩子的打算且正在服用抗抑鬱藥，不要自行決定。應先去精神心理科和婦產科就診，綜合評估病情和藥物風險，選擇合適的治療方案。同時，孕期要嚴格按照醫生安排定期產檢，密切關注胎兒發育情況。
