甲狀腺危象的臨床表現主要有高熱、大汗淋灕、心動過速、煩躁不安、譫妄等。
1. 高熱:體溫急劇升高,常超過39℃,甚至可達40℃以上。這是由於甲狀腺激素大量釋放,導致機體代謝率極度增高,產熱過多而散熱相對不足所致。患者可伴有皮膚潮紅,觸摸時感覺皮膚溫度明顯升高。
2. 大汗淋灕:患者全身出汗量顯著增多,衣服常常被汗水浸濕。這是機體在高熱狀態下,通過出汗來試圖調節體溫的一種生理反應,但由於甲狀腺危象時身體的調節功能紊亂,出汗往往不能有效降低體溫。
3. 心動過速:心率明顯加快,通常可超過140次/分鐘,嚴重時甚至可達200次/分鐘以上。甲狀腺激素對心臟有直接的興奮作用,可使心肌收縮力增強、心率加快,進而導致心臟負擔加重,患者可能會感到心悸、胸悶等不適。
4. 煩躁不安:患者情緒變得異常激動、煩躁,難以安靜下來。因為甲狀腺激素過多影響了神經系統的功能,導致神經興奮性增高。患者可能會表現出焦慮、易怒等情緒變化,對周圍環境和人員的刺激反應過度。
5. 譫妄:患者出現意識障礙,表現為胡言亂語、定向力障礙等。這是甲狀腺危象較為嚴重的表現之一,提示病情已經對中樞神經系統造成了嚴重影響。如果不及時治療,可能會進一步發展為昏迷、休克,甚至危及生命。
甲狀腺危象是一種極其危險的甲狀腺疾病併發症,一旦出現相關症狀,應立即就醫,積極配合醫生進行治療,避免延誤病情。