月經失調是女性常見的健康問題,其檢查項目包括盆腔檢查、陰道分泌物檢查、性激素六項檢查、血常規檢查、超聲檢查等。
1.盆腔檢查:通過雙合診或三合診,可以直接觀察陰道、宮頸、子宮和雙側附件的形態、大小、位置以及質地等情況,有助於發現可能導致月經失調的器質性病變,如子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸息肉等。
2.陰道分泌物檢查:陰道分泌物的狀態可以反映陰道的健康狀況。例如,陰道炎可能會影響月經週期,因為陰道炎症可能會引起內分泌紊亂或者上行感染導致子宮內膜炎等,進而影響月經。通過檢查陰道分泌物,可以判斷是否存在陰道炎症以及炎症的類型。
3.性激素六項檢查:性激素包括卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)、睪酮(T)和泌乳素(PRL),在月經週期的調節中起著關鍵作用。通過檢測這些激素的水平,可以瞭解女性的內分泌功能,判斷月經失調是否與內分泌紊亂有關。例如,FSH和LH水平異常可能提示下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調;E₂水平過高或過低可能影響子宮內膜的生長和脫落,從而導致月經週期異常。
4.血常規檢查:血常規可以幫助瞭解患者的基本身體狀況,如果患者出現月經量過多,可能會導致貧血,通過血常規檢查可以發現血紅蛋白(Hb)降低、紅細胞計數(RBC)減少等貧血跡象。另外,白細胞計數(WBC)和血小板計數(PLT)等指標也可以幫助判斷是否存在感染或血液系統疾病影響月經。
5.超聲檢查:超聲檢查可以清晰地顯示子宮和附件的形態、結構、大小以及內部回聲情況。對於診斷子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等器質性病變有重要價值。例如,子宮肌瘤可能會改變子宮的大小和形狀,影響子宮的收縮和內膜的剝脫,從而導致月經週期紊亂、月經量增多等症狀;子宮內膜息肉可能會影響子宮內膜的正常週期性變化,引起不規則陰道出血。
綜上所述,月經失調的檢查項目較為全面,旨在從多個角度尋找導致月經失調的原因,以便制定針對性的治療方案。