胸腔閉式引流術的適應症包括氣胸、血胸、胸腔積液、膿胸、乳糜胸等。
1. 氣胸:主要用於治療中、大量氣胸,開放性氣胸,張力性氣胸等。當氣體進入胸腔,破壞胸腔內的負壓狀態,影響肺的正常呼吸功能時,胸腔閉式引流可將胸腔內的氣體引出,促使肺復張,恢復正常呼吸功能。
2. 血胸:常用於外傷性血胸、自發性血胸等。血胸會導致胸腔內積血,壓迫肺組織,影響心肺功能。通過胸腔閉式引流,能及時排出胸腔內的積血,防止血液凝固形成凝固性血胸,減少感染等併發症的發生。
3. 胸腔積液:對於各種原因引起的大量胸腔積液,如結核性胸膜炎、惡性胸腔積液等,胸腔閉式引流可以有效地排出積液,緩解患者的呼吸困難等症狀,同時還可以對引流液進行檢查,協助診斷病因。
4. 膿胸:多由肺部感染、胸腔手術後感染等引起。胸腔閉式引流能夠將胸腔內的膿液引出,控制感染,促進膿腔的閉合和肺的復張,是治療膿胸的重要方法之一。
5. 乳糜胸:常見於胸部手術損傷胸導管等原因導致。胸腔閉式引流可排出胸腔內的乳糜液,減輕對肺和縱隔的壓迫,同時為進一步的治療創造條件。
在進行胸腔閉式引流術前,應全面評估患者的身體狀況;術後要密切觀察引流情況,包括引流液的量、顏色、性質等,保持引流管通暢,避免扭曲、受壓和堵塞,根據患者具體情況進行相應的處理。