他汀類藥物、貝特類藥物、煙酸類藥物、膽酸螯合劑、依折麥布等是治療低密度脂蛋白高比較好的藥物。
1. 他汀類藥物：
他汀類藥物是臨床上最常用的降低低密度脂蛋白的藥物，通過抑制膽固醇合成過程中的關鍵酶，減少膽固醇的合成，從而降低血液中低密度脂蛋白的水平。常見的他汀類藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。這類藥物降脂效果顯著，還具有穩定動脈粥樣硬化斑塊、抗炎等多種心血管保護作用。
2. 貝特類藥物：
貝特類藥物主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α，增強脂肪酸的氧化代謝，降低甘油三酯水平，同時也能在一定程度上降低低密度脂蛋白。常見的貝特類藥物有非諾貝特、苯扎貝特等。適用於甘油三酯升高伴低密度脂蛋白輕度升高的患者。
3. 煙酸類藥物：
煙酸類藥物可以抑制脂肪組織中的脂肪分解，減少游離脂肪酸進入肝臟合成甘油三酯和極低密度脂蛋白，進而降低低密度脂蛋白水平。常用的煙酸類藥物有煙酸緩釋片等。但使用時可能會出現面部潮紅、瘙癢等不良反應。
4. 膽酸螯合劑：
膽酸螯合劑在腸道內與膽酸結合，阻止膽酸的重吸收，促使肝臟利用膽固醇合成新的膽酸，從而降低血液中的膽固醇和低密度脂蛋白水平。常見的膽酸螯合劑有考來烯胺、考來替泊等。
5. 依折麥布：
依折麥布通過抑制腸道內膽固醇的吸收，減少膽固醇進入血液，從而降低低密度脂蛋白水平。它可以單獨使用，也可以與他汀類藥物聯合使用，增強降脂效果。
在使用藥物治療低密度脂蛋白高時，應根據患者的具體情況，如年齡、性別、血脂水平、是否合併其他疾病等，在醫生的指導下選擇合適的藥物，並定期監測血脂、肝功能等指標，以確保治療的安全性和有效性。
