睡覺平躺心臟難受不一定就是心臟病。如果經常出現睡覺平躺心臟難受的情況，應及時前往醫院科就診，進行相關檢查，以明確病因。
一方面，可能是心臟病所致。例如冠心病患者，平躺時回心血量增加，心臟負荷加重，如果冠狀動脈存在狹窄，導致心肌供血不足，就會引發心臟難受，常表現為胸悶、胸痛、心悸等症狀。心肌病患者，由於心肌結構和功能異常，平躺時也可能因心臟泵血功能受限而出現呼吸困難、乏力等心臟不適。
另一方面，非心臟病因素也可能導致這種情況。比如胃食管反流病，平躺時胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，產生燒心感，可能會被誤認為是心臟難受，還可能伴有反酸、噯氣等症狀。睡眠呼吸暫停綜合徵患者，在睡眠中呼吸暫停會引起缺氧，導致心臟反射性地加快跳動以增加氧供，從而出現心慌等心臟不適，平躺時症狀可能更明顯。
在日常生活中，要保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，減輕心臟負擔。睡前避免進食過多、過晚，尤其是避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減少胃食管反流的風險。
