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散髮性包涵體肌炎的臨床表現

發佈時間:2025-02-05 15:50:55
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

散髮性包涵體肌炎的臨床表現主要有進行性肌無力、肌肉萎縮、吞咽困難、呼吸肌無力、關節攣縮等。

1. 進行性肌無力:

這是散髮性包涵體肌炎最為常見的表現。患者通常會逐漸出現四肢肌肉無力的症狀,尤其是下肢近端肌肉,如大腿肌肉,在行走、上下樓梯等活動時力量明顯減弱。上肢肌肉也可受累,影響抬舉、抓取等動作,且肌無力症狀會隨著時間推移逐漸加重。

2. 肌肉萎縮:

隨著病情發展,肌肉萎縮逐漸顯現。一般先從四肢遠端的小肌肉開始,如手部小肌肉、足部小肌肉等,之後可逐漸向近端發展。肌肉萎縮會導致肢體變細、力量進一步減弱,嚴重影響患者的運動功能和日常生活活動能力。

3. 吞咽困難:

部分患者會出現吞咽困難的症狀。這是由於咽喉部及食管相關肌肉受累所致。患者在吞咽食物或唾液時會感到費力,甚至可能出現嗆咳,增加了誤吸和肺部感染的風險,對患者的營養攝入和身體健康造成嚴重威脅。

4. 呼吸肌無力:

呼吸肌無力相對少見。當累及呼吸相關肌肉時,患者會出現呼吸費力、氣短等症狀。嚴重情況下,可能需要借助輔助呼吸設備來維持生命,這對患者的生命安全構成了極大威脅。

5. 關節攣縮:

此症狀較為罕見。由於肌肉長期無力和萎縮,關節活動逐漸受限,最終可導致關節攣縮。關節攣縮會進一步加重患者的運動障礙,影響康復治療效果。

一旦出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查和評估,以便盡早明確診斷並採取合適的治療措施,最大程度改善患者的生活質量。

散髮性包涵體肌炎的臨床表現
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