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怎麼確診特應性皮炎

發佈時間:2025-01-17 08:51:55
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

特應性皮炎的確診方法有皮膚表現、家族史、血液檢查、皮膚點刺試驗、斑貼試驗等。

1. 皮膚表現:特應性皮炎具有特定的皮膚症狀,在不同年齡段有所差異。嬰兒期常表現為面部紅斑、丘疹、滲出等,嚴重時可泛發全身。兒童期多在肘窩、腘窩等部位出現苔蘚樣變、乾燥、瘙癢等症狀。青少年及成人期則好發於四肢屈側、頸部等,皮膚乾燥、肥厚,伴有劇烈瘙癢,常因搔抓出現抓痕、血痂等繼發改變。

2. 家族史:遺傳因素在特應性皮炎的發病中起著重要作用。如果患者的直系親屬如父母、兄弟姐妹等中有患特應性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病的人,其患特應性皮炎的風險會顯著增加。醫生在診斷時會詳細詢問家族中是否有類似疾病的患病情況。

3. 血液檢查:通過檢測血液中的某些指標來輔助診斷。常見的檢查項目包括血清總IgE水平測定,特應性皮炎患者往往血清總IgE水平升高。還可能檢查外周血嗜酸性粒細胞計數,部分患者該指標也會出現升高的情況。

4. 皮膚點刺試驗:這是一種用於檢測機體對特定過敏原是否過敏的方法。將少量高度純化的致敏原液體滴於患者前臂皮膚表面,再用點刺針輕輕刺入皮膚表層。如果患者對該過敏原過敏,在點刺部位會在短時間內出現風團、紅暈等陽性反應,有助於明確患者的過敏原,輔助特應性皮炎的診斷。

5. 斑貼試驗:主要用於檢測接觸性皮炎的致敏原,但在特應性皮炎的診斷中也有一定意義。將可疑的致敏物質貼敷於患者皮膚上,經過一定時間後觀察皮膚反應。若出現紅斑、丘疹、水皰等陽性反應,提示患者可能對該物質過敏。

特應性皮炎的診斷需要綜合多方面因素進行判斷。患者應積極配合醫生的檢查和詢問,如實提供相關信息,以便醫生做出準確的診斷和制定合適的治療方案。

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