椎間盤突出的X線表現主要有椎間隙變窄、椎體邊緣骨質增生、脊柱生理曲度改變、椎間孔狹窄、椎體滑脫等。
1. 椎間隙變窄：椎間盤的退變、突出可導致椎間隙內的髓核組織減少，在X線上表現為椎間隙的寬度減小。這是椎間盤突出較為常見的X線表現之一，尤其是在病變節段，椎間隙的變窄往往較為明顯，可與相鄰正常椎間隙形成對比。
2. 椎體邊緣骨質增生：隨著椎間盤突出病程的進展，椎體邊緣可出現骨質增生。這是機體的一種代償性反應，增生的骨質在X線上表現為椎體邊緣的唇樣、刺狀或骨橋樣改變。骨質增生可在一定程度上穩定脊柱，但也可能會壓迫周圍的神經、血管等結構。
3. 脊柱生理曲度改變：椎間盤突出可破壞脊柱的正常力學平衡，導致脊柱生理曲度發生改變。例如，腰椎間盤突出時，腰椎生理前凸可能會減小、消失甚至變為後凸。這種改變在X線側位片上能夠清晰地顯示出來。
4. 椎間孔狹窄：突出的椎間盤組織可向椎間孔方向擠壓，導致椎間孔狹窄。在X線斜位片上，椎間孔的形態變小，這可能會壓迫通過椎間孔的神經根，引起相應的神經症狀。
5. 椎體滑脫：在較為嚴重的情況下，椎間盤突出可導致椎體之間的穩定性下降，進而引起椎體滑脫。X線上可觀察到椎體相對位置的改變，滑脫的椎體可向前或向後移位。
對於懷疑有椎間盤突出的患者，X線檢查只是初步的診斷方法之一。還需要結合臨床症狀、體徵以及其他影像學檢查，如CT、磁共振成像MRI等，以明確診斷並制定合適的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和治療，保持良好的生活習慣。
