先天性弓形蟲病的表現有腦積水、小頭畸形、智力障礙、視網膜脈絡膜炎、癲癇發作等。
1. 腦積水:
弓形蟲感染可影響胎兒腦部腦脊液的循環和吸收,導致腦室系統內腦脊液積聚過多,引起腦積水。患兒頭顱會異常增大,前囟飽滿且張力增高,骨縫分離。由於顱內壓力升高,還可能出現煩躁不安、嘔吐、嗜睡等症狀,嚴重影響患兒的神經系統發育和身體功能。
2. 小頭畸形:
胎兒在子宮內受到弓形蟲侵害,腦部發育受阻,導致頭顱較正常小兒明顯偏小。小頭畸形常伴有腦發育不全,患兒可能出現智力低下、運動功能障礙等表現,如不能正常抬頭、翻身、坐立和行走,對周圍環境的反應也較為遲鈍。
3. 智力障礙:
弓形蟲對胎兒的腦組織造成損害,影響大腦的正常發育和功能,從而導致智力障礙。患兒在學習、認知、語言表達和社交等方面均會出現明顯落後於同齡人,難以適應正常的學習和生活,給家庭和社會帶來沈重負擔。
4. 視網膜脈絡膜炎:
弓形蟲可侵犯眼部組織,引發視網膜脈絡膜炎。患兒眼部會出現視力下降、眼前黑影飄動等症狀,眼底檢查可發現視網膜有滲出、水腫、出血等病變。若不及時治療,可能導致失明,嚴重影響患兒的生活質量。
5. 癲癇發作:
腦部神經細胞因弓形蟲感染而受損,導致大腦神經元異常放電,引起癲癇發作。發作形式多樣,可為全身性發作,如突然意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫等;也可為部分性發作,如一側肢體抽搐、感覺異常等,頻繁發作會進一步加重腦損傷。
對於懷疑有先天性弓形蟲病的患兒,應及時進行相關檢查,如血清學檢查、影像學檢查等,以便早期診斷和治療。治療過程中要密切觀察患兒的症狀變化,根據病情調整治療方案,同時要加強護理,促進患兒的康復。