股骨頸骨折常見的分型有按骨折部位分型、按骨折線方向分型、按骨折移位程度分型等。
1.按骨折部位分型:股骨頸骨折按骨折部位可分為頭下型、經頸型和基底型。頭下型骨折是指骨折線位於股骨頭下,股骨頭的血液循環大部分中斷,因而骨折不愈合及股骨頭缺血壞死的發生率較高。經頸型骨折的骨折線位於股骨頸中部,股骨頭的血液供應也受到一定影響,預後相對頭下型稍好。基底型骨折的骨折線位於股骨頸基底部,由於骨折部位血液供應豐富,骨折較易愈合。
2.按骨折線方向分型:可分為內收型骨折和外展型骨折。內收型骨折是指骨折線與兩髂嵴連線所成的角度Pauwels角大於50°,骨折面接觸較少,骨折不穩定,容易移位。外展型骨折的Pauwels角小於30°,骨折面接觸較多,骨折較穩定,預後相對較好。
3.按骨折移位程度分型:分為GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型和GardenⅣ型。GardenⅠ型為不完全骨折,骨小梁連續性部分中斷。GardenⅡ型為完全骨折但無移位。GardenⅢ型為骨折有部分移位,股骨頭外展,股骨頸輕度上移並外旋。GardenⅣ型為骨折完全移位,股骨頸明顯上移,股骨頭旋轉。
股骨頸骨折的分型對於治療方案的選擇及預後判斷具有重要意義。患者應積極配合醫生進行詳細檢查,以便準確分型,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案,患者需遵循醫生安排,按時復查,爭取良好的康復效果。