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漏斗胸的手術指徵有哪些 說說漏斗胸的手術指徵

發佈時間:2019-11-19 02:22:05
全守東主任醫師 朝陽市第二醫院

漏斗胸是一種好發於男性的先天疾病。該病患者出生時就已經存在漏斗胸,但症狀較輕,通常需要經過數月或數年後才被發現。而漏斗胸患者一旦發病就容易導致心臟移位等併發症,嚴重者可影響呼吸系統。這是一種主要通過手術進行治療的疾病。

作為一種最為常見的胸壁畸形,漏斗胸的發生可能與肋骨生長不對稱或者膈肌中心腱過度短小所致。此外,有漏斗胸家族史者或者有先天性疾病者更容易患有該病。患者發病時具有胸骨、肋骨向內、向後凹陷的典型症狀,其形狀類似於舟狀或者漏斗狀,因此被稱為漏斗胸。該病患者還常見前胸凹陷、肩膀前伸、駝背、上腹部突出等特殊體型。而患病幼兒容易發生上呼吸道感染,不願活動,活動時出現心慌、氣短以及呼吸困難的症狀,嚴重者可影響呼吸、循環系統,導致心臟移位、肺功能障礙等併發症。

漏斗胸的早期發現,早期治療可以較好的改善患兒畸形情況,防止畸形繼續發展,而手術是治療漏斗胸的主要方式。當患兒出現以下指徵時,就需要進行手術治療:

1.CT檢查患者前胸凹陷最低點胸廓橫徑/凹陷最低點到椎體前的距離大於3.25。

2.患者畸形狀況不斷進展並合併呼吸障礙等明顯症狀。

3.患者發生肺功能障礙,顯示為限制性氣道病變或者阻塞性氣道病變。

4.患者發生心臟病變,如二尖瓣脫垂、不完全右束支傳導阻滯等。

5.患者胸部畸形嚴重,難以忍受。

漏斗胸是一種主要依靠手術進行治療的疾病,尤其是畸形嚴重或合併併發症的患者,而中度以下患者還可以使用真空鐘進行輔助治療。患者手術後一般恢復較好,但可能復發。對於年齡較大的患者來說,其復發的可能性更大。因此發現患有該病後,需要盡早手術,一般在患者3-4歲後就可進行。

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