營養支持的途徑主要有腸內營養、腸外營養等。
1. 腸內營養：
是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式。其優點是符合生理狀態，能維持腸道結構和功能的完整，減少腸道細菌移位和腸源性感染的發生。腸內營養制劑的種類多樣，包括整蛋白型、短肽型和氨基酸型等，可根據患者的消化吸收能力選擇合適的制劑。給藥途徑包括口服和管飼，管飼又可分為鼻胃管、鼻十二指腸管、鼻空腸管以及胃造瘻、空腸造瘻等。
2. 腸外營養：
是通過靜脈途徑提供人體代謝所需的營養素。當患者無法通過胃腸道攝取營養或胃腸道攝取的營養不能滿足機體需求時，可採用腸外營養。腸外營養的營養物質包括葡萄糖、脂肪乳劑、氨基酸、維生素、礦物質和微量元素等。根據輸注途徑可分為外周靜脈營養和中心靜脈營養，外周靜脈營養適用於短期營養支持，中心靜脈營養適用於長期營養支持。
在選擇營養支持途徑時，應綜合考慮患者的病情、胃腸道功能、營養需求等因素。同時，在實施營養支持過程中，要密切觀察患者的反應，如有無惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，以及有無發熱、感染等併發症。定期監測患者的營養指標和代謝狀況，根據實際情況調整營養支持方案，以確保營養支持的安全和有效。
