胃十二指腸潰瘍的併發症有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。
1. 出血:胃十二指腸潰瘍侵蝕周圍血管可導致出血,這是較為常見的併發症。輕者表現為黑便、嘔血,嚴重時可出現失血性休克,危及生命。出血的原因多是潰瘍基底血管被侵蝕破裂,出血量和速度取決於被侵蝕血管的種類和大小。
2. 穿孔:潰瘍病灶向深部發展穿透胃或十二指腸壁即發生穿孔。急性穿孔時,胃或十二指腸內容物流入腹腔,引起急性瀰漫性腹膜炎,患者突然出現劇烈腹痛,呈持續性,迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐等症狀。慢性穿孔則與臨近組織或器官粘連,疼痛規律改變,程度較劇烈。
3. 幽門梗阻:主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。潰瘍急性發作時因炎症水腫和幽門平滑肌痙攣可引起暫時性梗阻,隨炎症好轉可緩解;慢性梗阻主要由於潰瘍愈合後瘢痕收縮所致。患者會出現嘔吐大量宿食,不含膽汁,上腹部飽脹不適等症狀。
4. 癌變:少數胃潰瘍可發生癌變,十二指腸潰瘍一般不發生癌變。癌變多發生於長期胃潰瘍患者,癌變率在 1%左右。若胃潰瘍患者症狀頑固,疼痛失去原有規律,體重減輕等,應警惕癌變可能。
胃十二指腸潰瘍患者日常要保持規律作息與飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。避免服用對胃黏膜有損害的藥物。按醫生要求定期復查,若出現腹痛加劇、黑便、嘔吐等異常情況,需及時就醫。