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心臟移植併發症

發佈時間:2025-01-15 11:28:46

心臟移植併發症主要有感染、排斥反應、心血管系統併發症、腎功能損害、神經系統併發症等。

1. 感染:心臟移植術後,患者因免疫抑制劑的使用,機體免疫力下降,易發生各種感染,包括細菌、病毒、真菌等。感染部位可涉及肺部、泌尿系統、傷口等,嚴重時可導致敗血症,危及生命。

2. 排斥反應:這是心臟移植後最關鍵的問題之一。分為超急性排斥反應、急性排斥反應和慢性排斥反應。超急性排斥反應通常在移植後數分鐘至數小時內發生,極為凶險;急性排斥反應多在術後數天至數月內出現,及時治療可逆轉;慢性排斥反應則是長期存在的免疫損傷,可逐漸導致心臟功能減退。

3. 心血管系統併發症:如高血壓、心律失常、冠狀動脈粥樣硬化等。高血壓可能與免疫抑制劑的副作用、腎素 - 血管緊張素系統激活等有關;心律失常可由手術創傷、電解質紊亂等因素引發;冠狀動脈粥樣硬化則會影響心臟的血液供應,增加心肌梗死的風險。

4. 腎功能損害:免疫抑制劑的使用可能對腎臟產生毒性作用,導致腎功能不全。手術過程中的低血壓、低灌注等情況也可能加重腎臟損傷。

5. 神經系統併發症:包括中樞神經系統和周圍神經系統的病變,如癲癇、認知功能障礙、周圍神經病變等,可能與免疫抑制劑的神經毒性、腦血管病變等有關。

心臟移植術後患者需定期復查,密切關注身體各項指標變化。嚴格按醫生指導用藥,不可自行增減藥量或停藥。保持良好的生活習慣,合理飲食,適度鍛鍊,以促進身體康復,提高生活質量。

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