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谷氨酰胺轉移酶高是怎麼回事

發佈時間:2025-01-15 17:46:58
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

谷氨酰胺轉移酶高是一種肝功能指標異常的情況,可能是飲酒、藥物因素、脂肪肝、病毒性肝炎、膽道疾病等原因引起。

1.飲酒:酒精進入人體後主要在肝臟代謝。大量飲酒會使肝臟負擔加重,肝細胞中的谷氨酰胺轉移酶被誘導釋放增加。長期飲酒還可能導致肝細胞損傷,使該酶持續處於較高水平。

2.藥物因素:某些藥物可能會引起谷氨酰胺轉移酶升高。例如,抗癲癇藥、抗生素等。這些藥物在肝臟代謝過程中,可能會對肝細胞產生一定的刺激或損害,導致肝細胞內的酶釋放到血液中,從而使血液中的谷氨酰胺轉移酶升高。這是藥物的不良反應,在停藥後,酶的水平可能會逐漸恢復正常。

3.脂肪肝:脂肪肝是由於脂肪在肝臟中過度積聚導致的。過多的脂肪堆積會使肝細胞受到擠壓和損傷,肝細胞的細胞膜通透性改變,谷氨酰胺轉移酶等酶類物質就會從細胞內洩漏到血液中,引起其水平升高。肥胖、高脂飲食、缺乏運動等因素都可能誘發脂肪肝。

4.病毒性肝炎:當感染肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型等肝炎病毒後,病毒會在肝細胞內複製,引發機體的免疫反應,免疫系統在清除病毒的過程中會對肝細胞造成損傷。肝細胞受損後,其中的谷氨酰胺轉移酶釋放到血液中,使得血液中的酶含量升高。同時還會伴有乏力、食慾減退、黃疸等症狀。

5.膽道疾病:如膽囊炎、膽結石等。膽道出現問題時膽汁的排泄會受到影響,膽汁反流到肝臟會對肝細胞產生毒性作用,損傷肝細胞,導致谷氨酰胺轉移酶升高。

如果發現谷氨酰胺轉移酶水平持續升高或者伴有其他症狀,如腹痛、黃疸、惡心嘔吐等,應及時就醫,在醫生指導下進行肝炎病毒檢測、肝臟超聲等檢查明確病因並進行針對性治療。

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