支氣管肺炎的胸片表現主要有肺紋理增多增粗、斑片狀陰影、肺不張、肺氣腫等。
1. 肺紋理增多增粗：
支氣管肺炎時，炎症刺激可導致支氣管及其周圍組織充血、水腫，在胸片上表現為肺紋理增多、增粗，且邊緣模糊。這是支氣管肺炎較為常見的早期胸片表現，通常提示支氣管及周圍組織存在炎症反應，病變相對較輕，隨著病情進展，可能會出現其他更明顯的影像學改變。
2. 斑片狀陰影：
炎症進一步發展，肺泡內出現炎性滲出物，胸片上可顯示沿支氣管分布的斑片狀陰影。這些陰影密度不均勻，邊緣模糊，可融合成片。斑片狀陰影是支氣管肺炎典型的胸片表現之一，其範圍和密度可因病情的嚴重程度而異，廣泛而密集的斑片狀陰影往往提示病情較重。
3. 肺不張：
當支氣管內分泌物增多、黏稠，堵塞支氣管管腔時，可導致相應部位的肺組織通氣障礙，引起肺不張。胸片上表現為局部肺組織密度增高，體積縮小，肋膈角變鈍等。肺不張在支氣管肺炎中相對少見，多提示病情較為嚴重，需要及時治療以恢復支氣管通暢。
4. 肺氣腫：
部分支氣管肺炎患者可因小支氣管炎症、痙攣及黏液阻塞等原因，導致氣體在肺泡內積聚，引起肺氣腫。胸片上可見肺透亮度增加，肋間隙增寬，膈低平。肺氣腫在支氣管肺炎中並非普遍存在，若出現則提示病情可能較為複雜。
支氣管肺炎的胸片表現多樣，醫生會結合患者的臨床症狀、體徵及其他檢查結果進行綜合判斷。患者應積極配合治療，按時服藥，定期復查胸片，以觀察病情變化，促進疾病康復。
