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順鉑引起的腎病具體臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-14 08:32:52

順鉑引起的腎病臨床表現主要有蛋白尿、血尿、腎功能損害、電解質紊亂、高血壓等。

1. 蛋白尿:

順鉑可損傷腎小球濾過膜,使血漿蛋白濾出增多,從而出現蛋白尿。患者尿液中泡沫增多,且泡沫細小、不易消散。這是較為常見的表現之一,大量蛋白尿的持續存在可能會導致患者體內蛋白質丟失,引起低蛋白血症,出現水腫、乏力等症狀。

2. 血尿:

順鉑對腎臟的毒性作用可能會損傷泌尿系統的黏膜和血管,導致血尿的發生。輕者僅在顯微鏡下可見紅細胞增多,重者可出現肉眼血尿,尿液顏色可呈洗肉水樣或暗紅色。血尿的出現提示腎臟或尿路可能存在較明顯的損傷。

3. 腎功能損害:

順鉑可引起腎小球濾過率下降,導致腎功能損害。患者可能出現血肌酐、尿素氮等指標升高,同時尿量可能減少。嚴重時可發展為急性腎衰竭,表現為少尿或無尿、惡心、嘔吐、水腫等一系列症狀,對患者的生命健康構成嚴重威脅。

4. 電解質紊亂:

順鉑影響腎臟對電解質的調節功能,可導致電解質紊亂。常見的有低鎂血症、低鉀血症等,患者可能出現肌肉抽搐、乏力、心律失常等症狀,影響身體的正常生理功能。

5. 高血壓:

部分患者在使用順鉑後可能出現血壓升高的情況。血壓升高可能與順鉑導致的腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活等因素有關,長期高血壓會進一步加重腎臟損害,形成惡性循環。

順鉑治療期間應定期監測腎功能、尿常規等指標,根據檢查結果及時調整治療方案,以減少順鉑對腎臟的損害,保障患者的身體健康。

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