通常硝酸酯類藥物的不良反應主要有頭痛、面部潮紅、低血壓、心動過速、高鐵血紅蛋白血症等。
1. 頭痛：
硝酸酯類藥物可引起血管擴張，尤其是腦血管擴張較為明顯，這會導致顱內壓升高，進而引發頭痛。頭痛通常在用藥初期較為常見，隨著用藥時間的延長，部分患者可能會逐漸耐受。頭痛的程度因人而異，輕者可能僅為輕微的脹痛，重者則可能影響日常生活和工作。
2. 面部潮紅：
該藥物會使外周血管擴張，面部的血管豐富，擴張後就會表現出面部潮紅。一般在用藥後不久即可出現，皮膚顏色可從正常轉為明顯的紅色，這種症狀通常是暫時的，在藥物作用減弱後會逐漸消退。
3. 低血壓：
硝酸酯類藥物能降低外周血管阻力，導致血壓下降。尤其是在用藥劑量較大或者患者本身血壓較低時，更容易出現低血壓。患者可能會感到頭暈、乏力、心慌等不適，嚴重時甚至會出現暈厥。
4. 心動過速：
藥物引起的血管擴張和血壓變化會反射性地引起交感神經興奮，從而導致心動過速。患者可自覺心跳加快，心悸等，對於本身就有心臟疾病的患者，可能會加重心臟負擔。
5. 高鐵血紅蛋白血症：
相對較為罕見，是由於硝酸酯類藥物在體內代謝過程中可能使血紅蛋白中的鐵離子被氧化，形成高鐵血紅蛋白，從而影響氧氣的運輸。患者可能出現皮膚、黏膜發紺等表現。
在使用硝酸酯類藥物時，應密切關注自身反應。如果出現不適症狀，尤其是較為嚴重的低血壓、呼吸困難等，應及時告知醫生，以便調整用藥方案，確保用藥安全。
