通常情況下，B超可以發現部分宮腔粘連，但不能作為診斷宮腔粘連的金標準。
B超檢查是一種常用的影像學檢查方法，其原理是通過超聲波的反射和折射，在屏幕上形成人體內部器官和組織的圖像。對於宮腔粘連，B超主要是觀察子宮內膜的連續性和厚度等情況來判斷。當宮腔存在粘連時，在B超圖像上可能會顯示子宮內膜回聲不均勻、內膜線不連續、內膜薄厚不均等表現。比如，輕度的宮腔粘連可能僅表現為局部內膜稍薄，而重度的宮腔粘連可能會出現明顯的內膜中斷。在一些情況下，如粘連導致宮腔形態改變時，B超也能有所發現，這對於初步篩查宮腔粘連有一定的幫助。
B超也存在局限性。由於腸道氣體等因素的干擾，以及一些輕度粘連可能在超聲圖像上表現不典型，容易出現漏診的情況。而且，單純依靠B超的影像學表現有時難以準確區分是宮腔粘連還是其他宮腔病變，比如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等也可能有類似的超聲表現。
對於懷疑有宮腔粘連的患者，不能僅依賴B超檢查。如果B超發現異常，還需要結合患者的病史，如是否有宮腔操作史、月經情況等，進一步通過宮腔鏡檢查來明確診斷。宮腔鏡檢查可以直接觀察宮腔內的情況，是診斷宮腔粘連的金標準。同時，對於有生育要求的患者，還需要評估粘連對生育功能的影響，制定個體化的治療方案。
