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頸椎管狹窄症有哪些常見臨床表現

發佈時間:2025-01-15 11:13:24
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

頸椎管狹窄症常見臨床表現有四肢麻木、感覺障礙、肢體無力、步態不穩、大小便功能障礙等。

1. 四肢麻木:患者常自覺四肢有麻木感,這種麻木可能從手指、腳趾開始,逐漸向近端蔓延。在初期,可能僅在長時間保持一個姿勢或勞累後出現,休息後可稍有緩解。隨著病情發展,麻木感會愈發頻繁和強烈,甚至在日常活動中也會持續存在。

2. 感覺障礙:主要表現為皮膚的觸覺、痛覺、溫度覺等感覺減退。患者可能對冷熱刺激不敏感,容易發生燙傷或凍傷;對疼痛的感知也會減弱,可能在受傷時不能及時察覺。嚴重時,可能會出現感覺缺失的情況。

3. 肢體無力:患者會感到四肢力量減弱,起初可能表現為手部握力下降,難以完成精細動作,如系扣子、寫字等;下肢則可能出現行走困難,上樓梯費力等情況。隨著病情加重,肢體無力會逐漸加重,甚至可能導致肌肉萎縮。

4. 步態不穩:患者行走時會出現不穩的情況,腳步虛浮,有踩棉花感。這是由於頸椎管狹窄影響了脊髓的功能,導致身體平衡感和協調能力下降。嚴重時,患者可能無法獨立行走,需要借助輔助器具。

5. 大小便功能障礙:相對較為罕見,一般在病情較為嚴重時出現。患者可能出現排尿困難、尿失禁、便秘或大便失禁等情況,這表明脊髓功能已受到嚴重損害。

若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行詳細檢查和診斷。配合醫生進行規範治療,同時注意保持良好的生活習慣,避免頸部過度勞累和損傷。

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