檢查小兒抽動症的方法有臨床症狀觀察、神經系統檢查、腦電圖檢查、頭顱影像學檢查、心理評估等。
1.臨床症狀觀察:醫生會詳細詢問家長孩子抽動症狀的具體表現,如眨眼、聳肩、清嗓子、踢腿等不自主運動的頻率、強度、發作時間、誘發因素等。觀察這些症狀是否在短時間內突然出現,是否有波動性,比如在緊張、焦慮時加重,放鬆時減輕等情況。
2.神經系統檢查:包括體格檢查和神經反射檢查等。體格檢查主要查看孩子的姿勢、肌張力、協調能力等是否正常;神經反射檢查則是檢查孩子的各種生理反射是否存在異常,比如膝跳反射、跟腱反射等,以排除其他神經系統疾病導致的類似抽動症狀。
3.腦電圖檢查:通過在頭皮上粘貼電極,記錄大腦的電活動情況。部分抽動症患兒腦電圖可能會出現一些非特異性的異常放電,但這並不是診斷的唯一依據。腦電圖檢查有助於排除癲癇等其他腦部疾病引起的抽動症狀。
4.頭顱影像學檢查:如頭顱CT或磁共振成像MRI等。主要是為了觀察腦部結構是否有異常,比如是否存在腦部腫瘤、腦血管畸形等病變,因為這些病變也可能導致抽動樣症狀。
5.心理評估:採用專業的心理測評量表,評估孩子是否存在心理問題,如焦慮、抑鬱、強迫症等。因為心理因素在抽動症的發病和發展中起著重要作用,瞭解孩子的心理狀態有助於綜合判斷病情。
小兒抽動症的診斷需要綜合多方面的檢查結果,家長要積極配合醫生提供詳細準確的信息,以便醫生做出正確的判斷和治療方案。同時,要關注孩子的日常表現和心理狀態,給予孩子足夠的關愛和支持。