頸椎病需要與落枕、肩周炎、胸廓出口綜合徵、頸肌筋膜炎等疾病相鑒別。
1. 落枕：多因睡眠姿勢不良、枕頭高度不適等引起，晨起後突然出現頸部疼痛、活動受限，疼痛部位較局限，一般無上肢放射性疼痛及麻木等神經受壓症狀，數日後可自行緩解。
2. 肩周炎：主要表現為肩部疼痛、活動受限，疼痛可放射至三角肌、上臂等部位，但一般無頸部疼痛及神經受壓表現，肩關節外展、上舉、後伸等活動明顯受限，壓痛點多在肩部周圍。
3. 胸廓出口綜合徵：主要是臂叢神經、鎖骨下動靜脈在胸廓出口處受壓引起，可出現上肢麻木、疼痛、無力等症狀，與頸椎病的神經根型表現相似，但Adson試驗、挺胸試驗等多為陽性，可資鑒別。
4. 頸肌筋膜炎：多因頸部肌肉勞損、受寒等引起，頸部肌肉疼痛、僵硬，有壓痛，活動時疼痛加重，一般無神經受壓的相關症狀，按摩、熱敷等治療後症狀可緩解。
在出現頸部不適或相關症狀時，應及時就醫，詳細描述症狀的發生、發展過程，配合醫生進行全面的體格檢查及必要的輔助檢查，以便明確診斷，採取恰當的治療方法，避免延誤病情。
