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孕晚期為甚麼尿酸會突然高

發佈時間:2025-01-15 10:52:36
胡倩副主任醫師 北京醫院

孕晚期指妊娠晚期。妊娠晚期尿酸水平突然升高與多種因素有關,包括妊娠期生理變化、妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病等。

1.妊娠期生理變化:在妊娠晚期,孕婦的血容量會比孕前增加30%-50%,這種血液稀釋狀態會使體內各種物質的濃度發生變化。同時,孕婦的腎臟負擔加重,腎臟對尿酸的清除能力相對下降。正常情況下,尿酸經過腎小球濾過和腎小管重吸收後,大部分尿酸被重吸收回血液中,只有少量尿酸隨尿液排出體外。在妊娠晚期,由於腎臟對尿酸的排泄減少,使得尿酸在體內的瀦留增加,從而導致尿酸水平升高。

2.妊娠期高血壓疾病:妊娠晚期是妊娠期高血壓疾病的高發時期,當孕婦出現妊娠期高血壓時,全身小動脈痙攣,包括腎臟的小動脈,可能會導致腎臟的血流量減少,腎小球濾過率下降,從而影響尿酸的排泄。同時,高血壓會引起血管內皮細胞損傷,使得尿酸的重吸收增加,進而導致尿酸升高。

3.妊娠期糖尿病:妊娠晚期如果孕婦患有妊娠期糖尿病,血糖控制不佳會導致體內代謝紊亂,高血糖狀態會使體內產生過多的乳酸,乳酸會和尿酸競爭腎小管的排泄通道,從而減少尿酸的排泄。而且,糖尿病患者的腎臟長期處於高糖環境中,容易引起腎臟微血管病變,影響腎臟的正常功能,導致尿酸代謝異常,使尿酸水平升高。

孕婦在妊娠期應保持良好的生活習慣,合理飲食,避免過多攝入高嘌呤食物,以降低尿酸水平升高的風險。如有疑慮,請及時咨詢專業醫生。

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