惡性胸腔積液治療包括胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸膜固定術、全身化療、靶向治療，應密切觀察患者的呼吸、胸痛等症狀變化，一旦出現加重或新症狀，及時就醫。
1.胸腔穿刺引流：因腫瘤侵犯胸膜，血管通透性增加致胸腔積液形成。通過胸腔穿刺，可快速排出積液，緩解呼吸困難等壓迫症狀。
2.胸腔閉式引流：適用於胸腔積液量較大或反復出現者，在胸腔置入引流管持續引流，能更充分排出積液。
3.胸膜固定術：惡性腫瘤使胸膜破壞，產生大量滲出液。該手術通過向胸腔內注入滑石粉、四環素等硬化劑，使胸膜粘連，阻止積液再生，但可能引起胸痛、發熱等不良反應。
4.全身化療：腫瘤細胞擴散至胸膜引發積液。依據腫瘤類型選擇合適化療方案，如肺癌可配合醫生選用注射用紫杉醇聯合注射用卡鉑，乳腺癌常用多西他賽注射液聯合注射用環磷酰胺等，抑制腫瘤細胞，從根源減少積液產生。
5.靶向治療：對於某些特定腫瘤類型，如肺癌中的腺癌有敏感基因突變，可配合醫生使用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物，精准作用於腫瘤細胞，控制病情，減輕胸腔積液。
在治療期間要定期進行血常規、肝腎功能等檢查，以便及時發現和處理不良反應。同時，患者應保持良好的營養狀態，多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物，以增強身體抵抗力，更好地耐受治療。
