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腦出血需要做甚麼手術

發佈時間:2025-01-13 14:16:32

腦出血即出血性腦卒中,需要根據患者的病情選擇適合的手術類型,如去骨瓣減壓術降低顱內壓、開顱血腫切除術、血管支架植入和血管擴張術、腦室穿刺引流術等。

1.去骨瓣減壓術降低顱內壓:當出血性腦卒中導致顱內壓急劇升高,可能危及患者生命時,去骨瓣減壓術成為一種重要的治療手段。該手術通過切除部分顱骨骨瓣,使顱腔容積擴大,從而降低顱內壓,緩解腦水腫和腦疝等症狀。這種方法能夠迅速減輕腦組織的壓迫,為患者爭取寶貴的治療時間。

2.開顱血腫切除術:對於出血量較大、血腫佔位效應明顯的出血性腦卒中患者,開顱血腫切除術是首選的治療方法。手術過程中,醫生需要切開頭皮和顱骨,暴露出血區域,然後仔細分離並切除血腫。這種手術能夠徹底清除血腫,減輕對腦組織的壓迫,同時止血效果確切,有助於患者神經功能的恢復。

3.血管支架植入和血管擴張術:針對因血管狹窄或閉塞引起的出血性腦卒中,血管支架植入和血管擴張術成為有效的治療手段。血管支架能夠支撐狹窄的血管壁,恢復血管的正常直徑,從而改善腦組織的血流灌注。血管擴張術則通過藥物或物理方法使狹窄的血管擴張,增加血流量,緩解腦缺血症狀。這兩種方法通常用於預防和治療由血管病變引起的出血性腦卒中。

4.腦室穿刺引流術:對於出血性腦卒中導致的腦室出血或腦積水患者,腦室穿刺引流術是一種有效的治療方法。該手術通過穿刺腦室,將腦脊液或積血引流至體外,從而減輕腦室壓力,緩解腦水腫和腦疝等症狀。這種手術創傷小,操作簡便,能夠迅速降低顱內壓,改善患者的預後。

 出血性腦卒中患者手術後需要密切監測生命體徵,保持呼吸道通暢,預防肺部感染和應激性潰瘍等併發症。同時,患者還需要接受神經保護治療和康復訓練,以促進神經功能的恢復和提高生活質量。在恢復期間,患者應保持良好的生活習慣,合理飲食,適量運動,以降低再次發生腦卒中的風險。

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