孕36周時指妊娠36周。妊娠36周恥骨疼得厲害可能由多種原因引起，包括恥骨聯合分離、外傷、胎兒壓迫等。
1.恥骨聯合分離：在妊娠期孕婦體內會分泌一種叫做鬆弛素的激素，鬆弛素的主要作用是使骨盆關節、韌帶變得鬆弛，為胎兒順利通過產道做準備。恥骨聯合是位於骨盆前方的兩片恥骨之間的關節，在鬆弛素的作用下，恥骨聯合的間距會增寬，一般增寬2-3mm，但有些孕婦可能會增寬更多。這種恥骨聯合的分離會導致恥骨部位出現疼痛，尤其在孕婦行走、上下樓梯、翻身等活動時，疼痛會更加明顯。
2.外傷：如果孕婦不小心摔倒、碰撞到恥骨部位或者在運動過程中過度牽拉恥骨周圍的組織，可能會導致恥骨受傷。受傷後，恥骨及其周圍的肌肉、韌帶等組織會出現損傷，引起疼痛。這種疼痛通常是急性發作，伴有局部的壓痛、腫脹，活動受限。
3.胎兒壓迫：妊娠36周時，胎兒已經較大，子宮也隨之增大，面是增大的子宮會對骨盆和恥骨聯合產生較大的壓力。胎兒的頭部可能會逐漸下降進入骨盆，進一步增加對恥骨的壓迫，可能會導致恥骨周圍的組織、韌帶受到牽拉，從而引起恥骨疼痛。當孕婦長時間站立或坐著時，由於胎兒的重量持續壓迫恥骨，疼痛可能會加劇。
需要注意的是，如果恥骨疼痛嚴重或持續時間較長，建議及時就醫並接受專業治療。
