治療早搏常見且管用的藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米、利多卡因等。
1. 美托洛爾：主要通過減慢心率、降低心肌耗氧量等機制來減少早搏的發生。適用於多種原因引起的早搏，尤其是與交感神經興奮有關的早搏。能有效控制早搏發作的頻率，改善患者的症狀。一般來說，口服給藥較為方便，常見的不良反應有疲勞、頭痛、頭暈等，多數患者可耐受。
2. 普羅帕酮：屬於廣譜抗心律失常藥物，對房性早搏和室性早搏都有較好的療效。可以抑制心肌細胞的自律性，延長動作電位時程。用藥後能較快地緩解早搏症狀，但可能會影響心臟的傳導功能，導致房室傳導阻滯等不良反應，使用時需要密切監測心電圖。
3. 胺碘酮：對各種心律失常包括早搏都有顯著的治療效果。能延長心肌細胞的復極過程，降低心肌的興奮性。不過，胺碘酮的不良反應相對較多，如甲狀腺功能異常、肺纖維化等，長期使用時需要定期檢查甲狀腺功能和肺部情況。
4. 維拉帕米：主要用於治療室上性早搏，通過抑制鈣離子內流來減慢心率、降低心肌收縮力。能有效減少早搏的發作，尤其適用於伴有冠心病、高血壓等心血管疾病的患者。但使用不當可能會導致低血壓、心動過緩等不良反應。
5. 利多卡因：常用於急性心肌梗死等緊急情況下的室性早搏治療。起效快，能迅速控制早搏的發作。但由於其作用時間較短，一般需要持續靜脈滴注維持療效，且過量使用可能會引起中樞神經系統不良反應。
在選擇治療早搏的藥物時，應根據患者的具體情況，如早搏的類型、病因、年齡、基礎疾病等綜合考慮。同時，在用藥過程中要定期復查心電圖、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。
