肺結核無症狀能否自愈存在多種情況，常見到罕見依次有自行吸收好轉、病灶穩定但不消失、發展為活動性肺結核、引發肺外結核、導致嚴重併發症等。
1.自行吸收好轉：部分免疫力較強的患者，在感染結核菌後，自身免疫系統可有效識別並清除結核菌。即使沒有明顯症狀，體內的結核病灶也可能逐漸被吸收，最終實現自愈。這種情況相對較為常見，尤其是感染結核菌數量較少、毒力較弱時。
2.病灶穩定但不消失：有些患者感染結核菌後，病灶會處於相對穩定的狀態。雖然沒有症狀，但結核菌可能並未被完全清除，病灶會長期存在。在機體免疫力正常的情況下，病灶不會進一步發展，對身體的影響相對較小。
3.發展為活動性肺結核：即使一開始無症狀，結核菌仍可能在體內潛伏繁殖。當機體免疫力下降時，如過度勞累、患有其他疾病等，結核菌會大量繁殖，導致肺結核從無症狀的潛伏狀態轉變為有症狀的活動性肺結核，出現咳嗽、咳痰、咯血等症狀。
4.引發肺外結核：結核菌還可能通過血液、淋巴等途徑傳播到身體其他部位，引發肺外結核，如骨結核、腎結核、結核性腦膜炎等。這些肺外結核的發生相對較少，但危害較大。
5.導致嚴重併發症：極少數情況下，無症狀的肺結核可能會引發嚴重的併發症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，嚴重威脅患者的生命健康。
肺結核即使無症狀也不能掉以輕心，應定期進行體檢，若有結核接觸史或其他高危因素，更要密切關注身體狀況，必要時及時就醫檢查和治療。
