陰道炎的檢查診斷方法有婦科檢查、陰道分泌物檢查、陰道pH值測定、胺試驗、線索細胞檢查等。
1. 婦科檢查:醫生通過肉眼觀察外陰、陰道及宮頸的情況,查看是否有紅腫、瘙癢、破損、潰瘍等異常表現,同時瞭解陰道分泌物的量、顏色、質地等特徵,初步判斷是否存在陰道炎及可能的類型。
2. 陰道分泌物檢查:這是診斷陰道炎最常用的方法。通過採集陰道分泌物,在顯微鏡下觀察其中的細胞、細菌、真菌等成分。比如,若發現大量白細胞和線索細胞,可能提示細菌性陰道炎;若見到假菌絲或芽生孢子,則可能是霉菌性陰道炎;若找到滴蟲,則可診斷為滴蟲性陰道炎。
3. 陰道pH值測定:正常陰道pH值在3.8 - 4.4之間,呈弱酸性。不同類型的陰道炎,陰道pH值會有所變化。例如,細菌性陰道炎患者的陰道pH值通常大於4.5,而霉菌性陰道炎患者的陰道pH值一般正常。通過測定陰道pH值,可以輔助診斷陰道炎。
4. 胺試驗:對於細菌性陰道炎的診斷有一定意義。取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀溶液1 - 2滴,若產生爛魚肉樣腥臭氣味,即為胺試驗陽性,提示可能存在細菌性陰道炎。
5. 線索細胞檢查:線索細胞是細菌性陰道炎的重要診斷指標。在顯微鏡下觀察陰道分泌物塗片,若發現陰道上皮細胞表面附著大量加德納菌等厭氧菌,使細胞邊緣模糊不清,呈鋸齒狀,即為線索細胞。找到線索細胞對細菌性陰道炎的診斷有重要價值。
陰道炎的診斷需要綜合多種檢查結果進行判斷。患者應積極配合醫生的檢查,如實告知自身症狀和病史,以便醫生做出準確的診斷和治療。治療期間應保持外陰清潔,避免性生活,按醫生的要求規範用藥。