通常老年心力衰竭的臨床表現主要有呼吸困難、水腫、乏力、心悸、咳嗽等。
1. 呼吸困難:
是老年心力衰竭最常見的症狀。患者在活動時會感到呼吸急促,隨著病情加重,休息時也可能出現呼吸困難。嚴重時,患者需要端坐呼吸,即被迫採取坐位或半臥位以減輕呼吸困難。夜間陣發性呼吸困難也較為常見,患者常在夜間熟睡時突然憋醒,被迫坐起,伴有咳嗽、喘息等症狀。
2. 水腫:
多從下肢開始,逐漸向上蔓延至全身。水腫的原因是心力衰竭導致體循環淤血,使液體滲出到組織間隙。患者的下肢、腳踝部會出現凹陷性水腫,按壓後會留下明顯的凹陷痕跡。嚴重時,還可能出現胸水、腹水等。
3. 乏力:
患者常感到全身無力,活動耐力明顯下降。因為心力衰竭導致心臟泵血功能減弱,身體各器官得不到充足的血液供應,從而影響了肌肉的正常功能。患者可能連日常的簡單活動,如行走、穿衣等都感到吃力。
4. 心悸:
患者會自覺心跳異常,可能出現心跳過快、過慢或不規則跳動等情況。這是由於心力衰竭引起心臟電生理活動紊亂所致。心悸發作時,患者會感到心慌、胸悶等不適。
5. 咳嗽:
多為乾咳或伴有少量白色泡沫痰。咳嗽的原因是心力衰竭導致肺淤血,刺激呼吸道引起。咳嗽在夜間或平臥時可能會加重。
老年人心力衰竭症狀可能不典型,容易被忽視。若出現上述症狀,應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷,並在醫生的指導下進行規範治療,定期復查,保持良好的生活方式。