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肺炎支原體腦炎診斷

發佈時間:2025-01-12 18:37:10

肺炎支原體腦炎的診斷方法主要有臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、腦脊液檢查、腦電圖檢查等。

1. 臨床表現:發熱、頭痛、嘔吐是常見症狀,部分患者還可能出現精神行為異常,如煩躁不安、嗜睡、譫妄甚至昏迷。也可能有抽搐發作,表現為全身性或局灶性抽搐。還可伴有肢體無力、共濟失調等神經系統體徵。

2. 實驗室檢查:血清學檢查中,肺炎支原體抗體檢測是重要手段,若抗體滴度呈4倍及以上升高,對診斷有重要意義。另外,核酸檢測可通過聚合酶鏈反應PCR等方法檢測肺炎支原體DNA,特異性和敏感性較高。

3. 影像學檢查:頭顱CT檢查可能發現腦實質內低密度灶等異常改變。頭顱磁共振成像MRI對病變的顯示更為敏感,能清晰顯示腦白質、灰質等部位的病變,如片狀長T1、長T2信號影等。

4. 腦脊液檢查:腦脊液壓力可能正常或稍增高,外觀清亮或微混。細胞數可輕度至中度增多,以淋巴細胞為主。蛋白含量可輕度升高,糖和氯化物一般正常。

5. 腦電圖檢查:可出現瀰漫性或局灶性慢波,部分患者可見癲癇樣放電,對判斷腦功能狀態及癲癇發作風險有一定幫助。

肺炎支原體腦炎病情複雜,個體差異較大。一旦懷疑該病,應及時就醫,配合醫生完善相關檢查,以便明確診斷並制定合理的治療方案,積極治療,爭取良好預後。

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