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心力衰竭患者常有哪些呼吸困難形式

發佈時間:2025-01-12 17:24:16

心力衰竭患者常見的呼吸困難形式有勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫時的呼吸困難、心源性哮喘等。

1. 勞力性呼吸困難:

是左心衰竭最早出現的症狀。因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血。患者在體力活動時出現呼吸困難,休息後可緩解。隨著病情進展,引起呼吸困難的運動量逐漸減少。

2. 夜間陣發性呼吸困難:

患者入睡後突然因憋氣而驚醒,被迫採取坐位,呼吸深快,重者可有哮鳴音,稱為心源性哮喘。多數患者於端坐休息後可自行緩解。其發生機制與睡眠平臥時回心血量增加、膈肌上抬、肺活量減少等有關。

3. 端坐呼吸:

患者平臥時呼吸困難加重,坐起時呼吸困難減輕。因為端坐位時,下肢血液回流減少,減輕了肺淤血,同時膈肌下移,肺活量增加,有利於呼吸。

4. 急性肺水腫時的呼吸困難:

是左心衰竭最嚴重的呼吸困難形式。患者突發嚴重呼吸困難,呼吸頻率可達30 - 40次/分,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,有窒息感,面色灰白、發紺、大汗、煩躁。

5. 心源性哮喘:

多見於老年人,有高血壓或慢性心瓣膜病史。發作時症狀與支氣管哮喘相似,但心源性哮喘多在夜間發作,坐起後可緩解,肺部可聞及乾、濕囉音,還可有心臟病的體徵。

心力衰竭患者若出現呼吸困難等症狀,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,保持良好的生活方式,合理飲食,適度休息,避免過度勞累和情緒激動。

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