分辨精子是死精還是活精的方法有精液外觀觀察、精液液化時間判斷、精子活力檢測、精子形態分析、精子頂體功能檢測等。
1.精液外觀觀察：正常精液呈灰白色或略帶黃色，若精液呈黃色或棕色，可能提示存在炎症或其他問題，這可能影響精子活力，甚至導致死精增多。但外觀觀察只能作為初步判斷，不能準確區分死精和活精。
2.精液液化時間判斷：剛射出的精液呈膠凍狀，在30分鐘內會逐漸液化。若超過60分鐘仍未完全液化，可能影響精子的活動，導致精子活力下降，死精比例可能增加。不過，液化時間異常並不一定就意味著死精多，還需進一步檢查。
3.精子活力檢測：這是判斷精子死活的重要方法。通過顯微鏡觀察精子的運動狀態，將精子活力分為a、b、c、d四級。a級精子活力最好，呈快速前向運動；b級精子能緩慢前向運動；c級精子只能原地擺動；d級精子則不活動，一般認為d級精子為死精。
4.精子形態分析：正常精子形態有一定標準，若畸形精子比例過高，可能提示精子質量差，活力降低，死精數量可能增加。但形態異常的精子不一定都是死精，還需結合其他檢查綜合判斷。
5.精子頂體功能檢測：頂體是精子頭部的一種特殊結構，與精子受精能力密切相關。若頂體功能異常，精子可能無法正常穿透卵子，即使精子是活的，也難以完成受精過程，同時也可能反映出精子整體質量問題，包括死精情況。
對於懷疑精子存在問題的情況，應及時到正規醫院男科或生殖醫學科就診，進行全面檢查，根據檢查結果採取相應的治療或調理措施，以保障生育功能。
