血液灌流、血濾等都是常見的血液淨化治療方式,它們在原理、適應證、治療過程等方面存在一定區別。
1. 原理:
血液灌流:是將患者血液引出體外,通過具有廣譜解毒效應的吸附裝置,清除血液中的內源性和外源性毒素、藥物、代謝廢物等,達到淨化血液的目的。
血濾:主要基於對流原理,通過半透膜兩側的壓力差,使血液中的溶質和水分按照濃度梯度差從血液側通過半透膜向透析液側移動,從而清除血液中的中、小分子物質及過多水分。
2. 適應證:
血液灌流:常用於治療藥物中毒、毒物中毒、尿毒症、肝性腦病、自身免疫性疾病等。
血濾:適用於急慢性腎功能衰竭、多臟器功能衰竭、嚴重的電解質紊亂、酸鹼平衡失調、急性肺水腫等。
3. 治療過程:
血液灌流:需要建立體外循環,將血液引入灌流器,血液與吸附劑充分接觸後再回輸到體內,一般治療時間根據病情而定。
血濾:同樣要建立體外循環,血液流經血濾器,在壓力驅動下進行溶質和水分的清除,治療過程中需持續補充置換液,以維持體內電解質和酸鹼平衡,治療時間也因病情而異。
在進行血液淨化治療時,應根據患者的具體病情、身體狀況等因素,由專業醫生綜合評估後選擇合適的治療方式。同時,治療過程中要密切監測患者的生命體徵和各項指標變化,確保治療安全有效。