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細菌性腦膜炎的併發症和後遺症有哪些

發佈時間:2025-01-12 07:32:20

細菌性腦膜炎的併發症和後遺症有硬膜下積液、腦室管膜炎、腦積水、癲癇、智力障礙等。

1. 硬膜下積液:主要發生在1歲以內的嬰兒,尤其是流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌腦膜炎患兒。積液多在起病7-10天後出現,表現為病情反復,體溫退而復升,或出現進行性前囟飽滿、顱縫分離、頭圍增大等。

2. 腦室管膜炎:多見於革蘭陰性桿菌腦膜炎,尤其是新生兒和小嬰兒。患兒在治療過程中出現發熱不退、驚厥頻繁、前囟飽滿等,腦脊液檢查可見腦室液白細胞數增多、糖降低、蛋白升高。

3. 腦積水:可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水多因腦脊液循環通路受阻所致,交通性腦積水則與腦脊液吸收障礙有關。患兒可出現頭圍增大、前囟飽滿、落日眼等表現。

4. 癲癇:部分患兒在腦膜炎治癒後可遺留癲癇發作,發作類型多樣,可為全身性發作或部分性發作。癲癇的發生與腦實質損傷、瘢痕形成等有關。

5. 智力障礙:嚴重的細菌性腦膜炎可導致腦實質廣泛損傷,影響患兒的智力發育,表現為認知能力下降、學習困難、行為異常等。

對於細菌性腦膜炎患者,應積極配合治療,嚴格按照醫生的要求進行用藥和康復訓練。治療期間要密切觀察病情變化,如有異常及時告知醫生。康復期要注意加強營養,保證充足的休息,定期進行復查,以促進身體的恢復,減少併發症和後遺症的發生。

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