通常血液透析常見的併發症有低血壓、肌肉痙攣、透析失衡綜合徵、心律失常、空氣栓塞等。
1. 低血壓:透析過程中最常見的併發症之一。主要原因包括超濾速度過快、有效血容量不足、血管收縮功能障礙等。患者可出現頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出汗等症狀,嚴重時可導致意識喪失。
2. 肌肉痙攣:較為常見。多發生在透析中後期,主要與超濾過多、過快,導致患者血容量相對不足,以及電解質紊亂有關。常見部位為下肢肌肉,表現為局部肌肉疼痛、抽搐,影響患者舒適度,甚至可能導致透析無法順利進行。
3. 透析失衡綜合徵:在透析過程中也時有發生。主要是由於血液透析使血液中的毒素和代謝產物快速清除,而腦組織中的毒素和代謝產物清除相對較慢,導致腦組織滲透壓相對升高,引起腦水腫。患者可出現頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、抽搐、昏迷等症狀。
4. 心律失常:相對少見。可能與電解質紊亂如低鉀血症、高鉀血症等、酸鹼平衡失調、低血壓、心肌缺氧等因素有關。患者可出現心悸、胸悶、心跳過快或過慢等症狀,嚴重時可危及生命。
5. 空氣栓塞:是一種罕見但嚴重的併發症。多由於透析管路連接不緊密、輸液過程中空氣進入等原因引起。空氣進入血管後,可隨血流到達心臟、肺部等重要器官,導致器官功能障礙,甚至死亡。
在進行血液透析時,應密切觀察自身身體狀況,如有不適及時告知醫護人員。同時,要嚴格遵循醫護人員的指導,配合治療,以減少併發症的發生,保障透析效果和自身健康。