胸腹水常規檢查項目主要有外觀檢查、比重測定、細胞計數及分類、蛋白定性及定量、葡萄糖測定、乳酸脫氫酶LDH測定、澱粉酶測定等。
1. 外觀檢查：觀察胸腹水的顏色、透明度、有無凝塊等。正常情況下，胸腹水一般為淡黃色、清亮透明。若為血性，可能提示有腫瘤、結核等病變；若呈膿性，則可能是化膿性感染。
2. 比重測定：通過比重判斷胸腹水的性質。漏出液比重一般低於1.018，常見於肝硬化、心力衰竭等；滲出液比重常高於1.018，多見於炎症、腫瘤等。
3. 細胞計數及分類：瞭解胸腹水中細胞的數量和種類。白細胞計數增多常見於炎症，若以淋巴細胞為主，可能是結核性；若中性粒細胞增多，多提示化膿性感染。紅細胞增多可見於創傷、腫瘤等。
4. 蛋白定性及定量：蛋白定性常用李凡他試驗，滲出液多為陽性，漏出液多為陰性。蛋白定量檢查中，漏出液蛋白含量較低，滲出液蛋白含量較高。
5. 葡萄糖測定：胸腹水中葡萄糖含量降低，可見於結核性、化膿性、惡性腫瘤等情況。
6. 乳酸脫氫酶LDH測定：LDH活性增高，且胸腹水LDH/血清LDH比值大於0.6，提示為滲出液，對鑒別滲出液和漏出液有一定意義。
7. 澱粉酶測定：澱粉酶升高常見於胰腺炎、胰腺創傷等引起的胸腹水。
進行胸腹水常規檢查時，應保證標本採集的規範和及時送檢，避免標本污染或變質影響檢查結果。同時，結合患者的臨床表現、其他檢查結果等綜合分析，以明確病因，指導後續治療。
