貧血的診斷標準常見的有血常規檢查、骨髓檢查、鐵代謝檢查、維生素B₁₂和葉酸測定、溶血檢查等。
1. 血常規檢查：這是診斷貧血最基本且常用的方法。通過檢測紅細胞計數、血紅蛋白濃度、血細胞比容等指標來判斷是否貧血。成年男性血紅蛋白低於120g/L，成年女性非妊娠低於110g/L，孕婦低於100g/L，即可診斷為貧血。根據血紅蛋白降低的程度，還可將貧血分為輕度、中度、重度和極重度。
2. 骨髓檢查：對於一些病因不明的貧血，骨髓檢查能提供重要線索。可觀察骨髓細胞的增生程度、細胞形態、各系細胞比例等。例如，再生障礙性貧血時，骨髓增生低下，造血細胞減少；而白血病等血液系統惡性疾病，骨髓中會出現大量異常增生的細胞。
3. 鐵代謝檢查：主要用於缺鐵性貧血的診斷。包括血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度、血清鐵蛋白等指標。缺鐵性貧血時，血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低，血清鐵蛋白降低。
4. 維生素B₁₂和葉酸測定：當懷疑巨幼細胞貧血時，需檢測維生素B₁₂和葉酸水平。維生素B₁₂缺乏常見於素食者、胃大部切除術後等；葉酸缺乏常見於營養不良、酗酒等情況。若維生素B₁₂或葉酸水平降低，結合臨床表現和血常規特點，可診斷巨幼細胞貧血。
5. 溶血檢查：用於診斷溶血性貧血。檢查項目包括紅細胞脆性試驗、抗人球蛋白試驗、酸溶血試驗等。不同類型的溶血性貧血，其檢查結果有各自的特點。
貧血的診斷需要綜合多方面因素，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查項目。一旦確診貧血，應積極配合治療，定期復查相關指標，以評估治療效果和調整治療方案。
