子宮內膜癌的轉移方式主要有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、腹腔種植轉移、醫源性轉移等。
1. 直接蔓延:
子宮內膜癌可直接蔓延至子宮肌層、宮頸管、陰道等部位。當癌灶向子宮肌層浸潤時,可逐漸穿透肌層,累及子宮漿膜層。若向宮頸管蔓延,可使宮頸管黏膜受累。向陰道蔓延時,可使陰道穹窿部及陰道壁出現癌灶。
2. 淋巴轉移:
是子宮內膜癌常見的轉移途徑。癌細胞可經子宮旁、閉孔、髂內、髂外等淋巴結轉移至盆腔淋巴結,還可進一步轉移至腹主動脈旁淋巴結。淋巴轉移的發生率與腫瘤的分化程度、肌層浸潤深度等因素有關。
3. 血行轉移:
相對淋巴轉移少見。癌細胞可通過血液循環轉移至遠處器官,常見的轉移部位有肺、肝、骨等。血行轉移多發生在晚期患者,可導致相應器官的功能損害。
4. 腹腔種植轉移:
較為罕見。當癌細胞穿透子宮漿膜層後,可脫落至腹腔,種植在腹膜、大網膜、腸管等部位,形成腹腔內轉移灶,引起腹水等症狀。
5. 醫源性轉移:
極少見。在手術、檢查等醫療操作過程中,有可能導致癌細胞的種植或擴散,如手術器械將癌細胞帶到其他部位等。
子宮內膜癌患者應積極配合醫生進行全面的檢查和評估,根據病情選擇合適的治療方案。治療後需定期復查,監測病情變化,保持良好的生活習慣,以提高生活質量和生存率。